職位描述
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崗位職責:
1、參與醫藥機構醫保基金使用的監督與現場檢查。
2、依據醫保政策和臨床規范,審核醫保報銷申請,確保醫保基金合理使用。
3、處理醫療機構申訴,調查分析并解答,提供醫學意見,協調解決爭議。
4、參與制定完善醫保審核標準,結合實際和政策變化提供優化建議。
5、宣傳培訓醫保政策,為醫療機構和參保人員解讀。
6、完成中山醫保局、醫保中心及領導交辦的其他工作。
任職資格:
1.具有醫療機構臨床醫療工作經驗者優先,熟悉醫保政策與診療流程優先;
2.持有臨床醫學職業資格證,如醫師資格證書、醫師職業證書;
3.醫學知識扎實,能判斷診療和費用合理性;
4.溝通與服務意識好,能妥善處理申訴問題;
5.工作嚴謹細致,責任心強,分析解決問題能力強。
工作地點
地址:德州夏津縣新興街與中山中路交匯東行130米
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詳細位置,可以參考上方地址信息
求職提示:用人單位發布虛假招聘信息,或以任何名義向求職者收取財物(如體檢費、置裝費、押金、服裝費、培訓費、身份證、畢業證等),均涉嫌違法,請求職者務必提高警惕。
職位發布者
詹楊鐘HR
中國人民健康保險股份有限公司
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保險
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500-999人
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國有企業
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西城區太平橋大街豐匯園11號樓豐匯時代大廈

應屆畢業生
本科
2026-03-28 06:50:53
45人關注
注:聯系我時,請說是在江蘇人才網上看到的。
